CRPS : signification, symptômes et traitement
Qu'est-ce que le CRPS ? Signification, symptômes et traitement
Le CRPS, ou syndrome douloureux régional complexe, est une affection dans laquelle la douleur persiste après une opération, une fracture ou un accident. Normalement, la douleur diminue progressivement à mesure que le corps se rétablit. Ce n'est pas le cas avec le CRPS. La douleur ne diminue pas, voire s'aggrave, même si la blessure initiale semble guérie. Dans cet article, vous trouverez toutes les informations sur la signification du CRPS, comment reconnaître les symptômes et les traitements possibles.
Signification du SDRC : qu'est-ce que le SDRC exactement ?
SDRC signifie syndrome douloureux régional complexe. Il s'agit d'une affection douloureuse grave et chronique qui se développe généralement après une blessure, une opération ou une intervention médicale au niveau d'un bras ou d'une jambe. Autrefois, le SDRC était également appelé algodystrophie, dystrophie ou atrophie de Südeck.
La particularité du CRPS est que la guérison de la blessure ne se déroule pas comme prévu. Alors que la douleur diminue normalement progressivement, elle persiste ou s'intensifie dans le cas du CRPS. La douleur est disproportionnée par rapport à la blessure initiale. Même un léger contact, de petites différences de température ou de simples mouvements peuvent provoquer une douleur intense. Les symptômes se limitent généralement à une partie du corps et se situent souvent autour de l'endroit où la blessure est survenue .
Comment se développe le syndrome douloureux régional complexe ?
La cause exacte du SDRC n'est pas encore entièrement élucidée. Les médecins supposent toutefois que le système nerveux et le système immunitaire jouent tous deux un rôle clé. Après une blessure, le système immunitaire entre normalement en action de manière temporaire afin de permettre la guérison. Dès que la guérison progresse, cette réaction s'estompe progressivement. Dans le cas du SDRC, le système immunitaire reste actif, même lorsque la blessure est déjà guérie.
En outre, il semble y avoir une perturbation de la coopération entre les nerfs et les vaisseaux sanguins dans la zone du corps touchée. La circulation sanguine est perturbée et les réactions inflammatoires ne s'arrêtent plus d'elles-mêmes. On ne sait pas encore pourquoi cela se produit chez certaines personnes et pas chez d'autres. Des facteurs génétiques pourraient jouer un rôle, rendant certaines personnes plus sensibles au développement du CRPS.
Comment reconnaître les symptômes du SDRC ?
Les symptômes du SDRC peuvent varier considérablement, mais suivent souvent un schéma reconnaissable. Au stade initial, la douleur est au premier plan. Il s'agit d'une douleur persistante, souvent décrite comme brûlante, lancinante ou pulsatile, qui ne disparaît pas, même au repos.
D'autres symptômes peuvent également apparaître :
- sensibilité extrême au toucher ou à la température
- gonflement du bras ou de la jambe
- décoloration de la peau (rouge, bleue ou particulièrement pâle)
- une peau plus chaude ou plus froide que la normale au toucher
- une transpiration excessive au niveau de la partie du corps touchée
- une raideur ou, au contraire, une perte de force musculaire
- un changement dans la pousse des poils sur le bras ou la jambe (plus ou moins)
- un changement dans la pousse des ongles (plus lente, plus rapide ou anormale)
À un stade plus avancé, les symptômes peuvent s'étendre davantage. La peau peut devenir fine et fragile, les muscles s'affaiblir visiblement et les articulations perdre de plus en plus leur souplesse, ce qui rend les mouvements plus difficiles.
Comment un médecin diagnostique-t-il le CRPS ?
Il n'existe pas de test spécifique permettant de diagnostiquer le CRPS avec certitude. Le diagnostic est donc établi sur la base du tableau clinique. Cela signifie que le médecin se base principalement sur les symptômes, leur évolution et ce qu'il observe et ressent lors de l'examen.
Le médecin vérifiera également s'il n'y a pas d'autre explication à la douleur. Il faut d'abord exclure une infection, une lésion nerveuse ou une inflammation des muscles ou des os. Des examens complémentaires sont parfois réalisés pour écarter d'autres causes.
Que pouvez-vous faire vous-même en cas de CRPS ?
L'activité physique joue un rôle important dans le traitement du CRPS. Même si cela peut être douloureux, il est essentiel de ne pas immobiliser complètement la partie du corps touchée. Grâce à l'accompagnement d'un kinésithérapeute ou d'un physiothérapeute, vous réapprendrez à bouger de manière contrôlée.
Les conseils suivants peuvent également vous aider :
- augmentez progressivement l'intensité de vos activités et évitez de forcer
- surélevez votre bras ou votre jambe en cas de gonflement
- veillez à trouver un bon équilibre entre effort et repos
Les progrès se font souvent par petites étapes. C'est pourquoi la guérison du CRPS demande souvent de la patience, de l'endurance et du temps.
En quoi consiste le traitement du CRPS ?
Le traitement du syndrome douloureux régional complexe passe généralement par une approche combinée de différents prestataires de soins. Le médecin, le kinésithérapeute ou le physiothérapeute et, dans certains cas, un psychologue coordonnent ensemble le traitement.
Le traitement peut notamment comprendre :
- une thérapie par l'exercice ou de la kinésithérapie
- des analgésiques, tels que le paracétamol ou des médicaments contre les douleurs nerveuses
- des médicaments anti-inflammatoires ou vasodilatateurs
- un accompagnement psychologique pour aider à gérer la douleur chronique
Un suivi régulier par votre médecin et l'adaptation du traitement à votre situation sont essentiels. La douleur persiste ou s'aggrave ? N'attendez pas trop longtemps et recontactez votre médecin.
Vous constatez que l'approche n'est pas suffisamment efficace ? Dans ce cas, une orientation vers une clinique de la douleur peut être indiquée. Celle-ci propose des traitements plus spécialisés pour traiter les stimuli douloureux de manière plus ciblée.
Conclusion
Dans le cas du CRPS, ou syndrome douloureux régional complexe, la douleur persiste après une blessure ou une opération. La coordination entre le traitement de la douleur, les nerfs et la circulation sanguine est perturbée. Une détection précoce des symptômes du CRPS, associée à de l'exercice physique et à un accompagnement professionnel, augmente les chances de guérison. Vous souffrez de douleurs persistantes qui ne s'améliorent pas ? Il est alors important de prendre cela au sérieux et de voir avec votre médecin si le CRPS pourrait en être la cause.
