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Jambes fatiguées

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Maladie veineuse :


L’insuffisance veineuse est une maladie d’évolution chronique. Elle progresse de façon insidieuse avec des signes bénins retardant souvent le diagnostic. Les principaux symptômes sont des lourdeurs dans les jambes, des fourmillements, des crampes nocturnes, des oedèmes, des varices.



Elle est représentée par un mauvais retour veineux. Le sang circulant dans les veines des membres inférieurs a des difficulté à remonter vers le cœur. Cette affection est en général la conséquence d’une perte d’élasticité et de tonicité des veines, ainsi que d’un dysfonctionnement des valvules situées sur la paroi veineuse dont le rôle est d’aider le sang à remonter vers le cœur. En position debout, le sang doit lutter contre la pesanteur pour remonter des pieds jusqu’au cœur et en cas d’insuffisance veineuse, le sang stagne dans les veines des membres inférieurs.



En l’absence de traitement, la stagnation du sang dans les membres inférieurs peut entraîner à la longue des complications comme la phlébite (=thrombose veineuse profonde) ou l’embolie pulmonaire. La thrombose veineuse profonde est la formation et le développement d’un caillot de sang dans une veines importante des jambes. Dans certains cas, le caillot peut se détacher de la paroi veineuse, pour remonter au cœur via le sang, jusqu’à atteindre une artère pulmonaire et l’obstruer. On a alors une embolie pulmonaire.



Les situations à risque de l’insuffisance veineuse sont l’obésité, la sédentarité, l’hérédité familiale, le tabagisme, la grossesse, certains métiers impliquant une position verticale ou une position assise prolongée et les voyages en avion de longue durée.



Le traitement de base est l’amélioratiion de l’hygiène de vie, la correction des facteurs de risque, le port de bas de contention adaptés, bouger régulièrement et éviter les stations debout prolongées.



L’Agence Européenne du Médicament recommande le marron d’Inde en « usage bien établi » dans la prise en charge de l’insuffisance veineuse chronique. Le principe actif du marron d’Inde est l’aescine et ce dernier a plusieurs actions pharmacologiques: anti-douleur et anti-inflammatoire, anti-oedémateux, réduction de la perméabilité vasculaire, augmente le tonus veineux, cicatrisant, maintenir l’intégrité de la paroi veineuse. La dose nécessaire et suffisante est de 100 mg d’aescine par jour en 2 prises.



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