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Catégorie: Maux de Gorge

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MAUX DE GORGE


Les maux de gorge sont un symptôme plutôt qu’une maladie et ils résultent le plus souvent d’une inflammation située au niveau de la cavité buccale.


L’origine du mal de gorge peut être infectieuse ou non infectieuse. Dans les causes non infectieuses, il ne faut pas oublier le reflux gastro-oesophagien ou les corticostéroides à inhaler.


Dans la grande majorité des cas , l’affection évolue spontanément vers la guérison.


L’objectif de la prise en charge d’un mal de gorge par le pharmacien n’est pas d’établir un diagnostic mais de comprendre le contexte et de soulager les symptômes (beaucoup de maux de gorge peuvent être pris en charge à l’officine) ou d’orienter vers une consultation médicale si nécessaire.


Le traitement non médicamenteux consiste à

*hydrater la muqueuse et humidifier l’atmosphère pour diminuer la douleur

* supprimer les facteurs irritants comme la poussière, le tabac, la climatisation

*préférer manger des aliments liquides et froids

*la salive joue un rôle apaisant et lubrifiant et favorise l’élimination des micro-organismes présents. Elle peut être stimulée à l’aide de pastilles ou de gommes à sucer. Elle peut éventuellement être remplacée par de la salive artificielle (Bioxtra, Dentaid).


L’antibiothérapie doit dans la mesure du possible être évitée en raison du risque d’apparition de résistances et que dans la plupart des cas elle interfère très peu sur l’évolution naturelle de la maladie. Néanmoins, la prescription reste de la responsabilité du médecin et doit même être recommandée dans un certain nombre de cas comme une angine dans un contexte d’épidémie, une angine à streptocoque Béta-hémolytique du groupe A, un patient greffé ou immuno-déprimé,…


Le traitement symptomatique est très étendu:

Le paracétamol, l’acide acétylsalicylique et les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être utilisés pour combattre la douleur et la température. Les AINS, s’ils sont utilisés aux doses suffisantes, ont également une action contre les phénomènes inflammatoires accompagnant le mal de gorge.


Pour une action locale, les collutoires et les pastilles ont une efficacité quasi comparable. Ils sont composés d’une association de plusieurs principes actifs : anesthésique et/ou antiseptique, antibiotique et anti-inflammatoire.


Le traitement doit se limiter à 4-5 jours et la prudence reste de mise durant la grossesse. Il est également conseillé de préférer des formulations sans sucre chez le patient diabétique.


La phytothérapie peut également donner de bons résultats:

Les plantes à mucilage comme la Mauve, la Guimauve, le Plantain et le Bouillon Blanc ont une action adoucissante.

Le Thym, l’Origan, le Serpolet, le Pin Sylvestre ont une action antiseptique.

Le Plantain (Plantago minor), le Sureau Noir (Sambucus Nigra) et la Vigne (Vitis Vinifera) ont une action à la fois protectrice et cicatrisante des muqueuses et antiseptique.

Le Phytolacca decandra et l’Erysimum sont à conseiller en cas d’enrouement et d’aphonie.

En aromathérapie, on peut conseiller l’Origan, le Thym à thymol et le Tea-Tree pour leur action antibactérienne, antivirale et antalgique.


En homéopathie, on peut proposer 5 granules 3 à 4 fois par jour de:

• Belladona 9CH en cas de sécheresse des muqueuses, douleur avec battements et sensation de chaleur locale

• Mercurius solubilis 9 CH en cas d’hyper-salivation avec langue jaunâtre et haleine fétide

• Apis melifica 9CH si la douleur est piquante, brûlante, améliorée par le froid et en absence de soif

• Phytolacca 9CH s’il y a irradiation aux oreilles, au cou , à la déglutition et des courbatures générales



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